Do očí ti skočí reklama na "pilulku po" a možná si říkáš, co se vlastně děje v těle po polknutí téhle malé tablety. Nejspíš už víš, že jde o tzv. nouzovou antikoncepci. Tisíce žen každoročně řeší nečekanou situaci, kdy praskne kondom, prášek vypadne z osvědčeného rytmu, nebo tělo prostě zradí v ten nejmíň vhodný moment. Ale co potom? Kolik toho víš o tom, jak opravdu funguje, co můžeš čekat a jak připravit své tělo i hlavu na případné vedlejší účinky?
Jak pilulka po funguje a mýty, které okolo ní kolují
Začněme přímo u jádra věci. Pilulka po je nejčastěji známá pod komerčním názvem Postinor nebo EllaOne, a v Česku je dostupná v lékárně bez receptu, pokud ti už bylo šestnáct. Je navržená pro rychlou záchranu po nechráněném sexu – tedy když jiné metody antikoncepce selžou. Hlavní účinnou látkou bývá levonorgestrel nebo ulipristal acetát. Tyto látky mají jedno jasné poslání: zabránit ovulaci, případně zabránit spermii v oplodnění vajíčka. Často slýcháš, že "pilulka po je potratová pilulka". To není pravda. Pokud už došlo k uhnízdění oplodněného vajíčka v děloze, pilulka už nic neudělá.
Nechceš být jednou z těch, které se před užitím zmítají mezi panikou a internetovými dezinformacemi. Jedna z častých chyb je čekat příliš dlouho – účinnost pilulky je nejvyšší do 12 hodin, určitě ji ale musíš vzít nejpozději do 72 hodin (případně 120 hodin, pokud jde o EllaOne). Podle reálných dat z klinických studií klesá účinnost každou hodinou otálení. Takže žádné "ještě se vyspím a ráno zajdu do lékárny".
Co se po užití pilulky po děje v těle
Jakmile tableta sklouzne do žaludku, tělo začne rychle pracovat – aktivní látky se vstřebají a ovlivní hormony v těle. Hlavní kouzlo tkví v tom, že zabrání uvolnění vajíčka z vaječníku. Na rozdíl od běžných antikoncepčních pilulek jde o pořádnou hormonální ránu, což tělo vnímá. Některé ženy pocítí nevolnost, jiné slabou bolest hlavy, závratě, případně neobvyklé krvácení. Existuje studie z roku 2024 v Ostravě, kde 51 % žen uvedlo určitou míru nevolnosti, ale jen asi 7 % muselo řešit zvracení. Není to většinou nic, co by se nedalo zvládnout, ale rozhodně je lepší vědět, na co se připravit.
Můžeš čekat, že se menstruace opozdí, nebo naopak dorazí nečekaně brzo. U některých žen je cyklus rozhodně rozhozený, a to klidně na celé dva až tři měsíce. Tady pomůže hlavně klid a trpělivost; pokud přijde divná nebo silně bolestivá menstruace, není důvod se hned hroutit – naprostá většina stavů je jen přechodná.
Vedlejší účinky, které tě můžou potkat
Může se stát, že zrovna tobě pilulka sedne skvěle a vůbec nic necítíš. Ale tělo každé ženy je originál a někdo projde zkušeností, která není úplně příjemná. Nejčastěji se ozývá nevolnost a bolest v podbřišku. Jiné hlásí únavu, podrážděnost, pnutí v prsou, nebo zmatky v cyklu. Zajímavostí je, že podle údajů České gynekologické společnosti z roku 2025 většina těchto příznaků sama odezní do dvou dnů. Sáhni po teplém čaji, dopřej si odpočinek a nezapomeň pít vodu, občas pomáhá i obyčejná zázvorová limonáda z lékárny.
Podstatné je vědět, že silné bolesti, mdloby nebo alergické reakce nejsou normální. Pokud zažiješ něco takového, nebo pokud se objeví hodně silné krvácení, které tě vyděsí, zavolej lékaře. Hodně holek se také bojí, že pilulka po "načisto rozhodí celé tělo" a nebudou moct později otěhotnět. Dlouhodobé studie ukazují, že pilulka po nemá vliv na plodnost v budoucnu – na tenhle mýtus tedy můžeš zapomenout.
Tipy pro psychickou pohodu a co dalšího je dobré vědět
Možná tě překvapí, jak velký stres může tahle situace přinést. Nejistota, spousta otazníků ohledně následků, obavy, jestli jsi vůbec udělala správný krok. To všechno k tomu patří. Většina žen si tím projde alespoň jednou za život. Psychologové radí, že nejvíc pomáhá otevřeně mluvit s někým blízkým, třeba kamarádkou nebo partnerem. Pokud nemáš s kým věci otevřeně probrat, existují anonymní poradny, kde se nemusíš bát nesmyslných soudů.
Můžeš si napsat do poznámek přesný čas, kdy jsi pilulku vzala, udělat si poznámku k datu poslední menstruace a sledovat, jak dlouho trvá, než se cyklus zase srovná. Gynekoložky doporučují příštích pár týdnů sledovat tělo, a hlavně nenervovat se zbytečně, když se menstruace opozdí. Absolutní špička je, pokud se rozhodneš vyhnout opakovanému užívání – pilulka po není metoda vhodná pro opakované použití několikrát za měsíc. Tělo není stroj a hormonální zátěž není maličkost.
Dám ti ještě jeden tip z praxe: plánuj dopředu a měj vždy informaci, kde je nejbližší otevřená lékárna. Pokud ti je šestnáct a víc, není potřeba se bát ani nepříjemných pohledů za pultem. Lékárnice totiž vědí, že nejhorší je, když se problém nechá zajít příliš daleko.
Nouzová antikoncepce v souvislostech – fakta, která se často neřeší
Možná si říkáš: "Dobře, zvládnu to jednou a je to." Ale není od věci vědět, jak to vlastně celé sedí do širšího kontextu zdraví a sexuálních vztahů. Odborníci doporučují brát pilulku po opravdu jen jako záložní možnost, nikdy ne jako primární antikoncepci. Existuje studie Centra pro reprodukční zdraví z června 2025, podle které 16 % respondentek v Česku použilo pilulku po více než dvakrát během dvou let, často právě kvůli stresu z poruchy pravidelné antikoncepce. Lékárnící přitom varují, že psychologická zátěž se s každým dalším užitím zvyšuje, takže je lepší investovat čas do hledání vhodné antikoncepce "na míru".
Často zapomínáme na to nejdůležitější: nouzová antikoncepce tě neochrání před pohlavně přenosnými infekcemi. Zní to banálně, ale právě tohle dost dívek přehlíží, protože pilulka "řeší" akutní situaci, nikoliv všechny její dlouhodobé následky. Má smysl být se svým zdravím upřímná a dát si po takové zkušenosti čas na zamyšlení, jestli je tvůj sexuální život vůbec nastavený tak, aby ti celkově vyhovoval.
Pilulka po není sama o sobě špatná, ale ani všemocná. Pomůže, když sleduješ ovulační cyklus – existují dnes už i bezplatné mobilní aplikace, které jednoduše ukážou, kdy máš největší riziko. A ano, pořád platí, že pokud uděláš chybu v běžné antikoncepci (zapomeneš tabletku, máš průjem či zvracíš po tabletě), riziko selhání roste.
Těžko hledat téma, u kterého panuje víc fám a polopravd. Proto si svůj příběh piš po pravdě. Když už musíš nouzovou antikoncepci použít, udělej pro své tělo maximum: klid, voda, lehká strava, žádné další hormonální experimenty a hlavně jedna věc – být na sebe hrdá, že jsi situaci řešila hned.
